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全飞秒和半飞秒的对比及选择

  • 时间: 2018-07-27 14:42
  • 来源:荆州华厦眼科医院

  全飞秒和半飞秒同样都是飞秒,就差了一个字,两者究竟有多大的区别呢?面对全飞秒激光近视手术、半飞秒激光近视手术,许多近视朋友总感觉搞不清楚。别看全飞秒和半飞秒只差一个字,但本质上却有着天壤之别。

  从手术原理看

  全飞秒:独特的角膜基质透镜取出术。用飞秒激光在角膜基质层制作一个透镜,再用飞秒激光在角膜边缘制作一个2-4mm的微小切口,通过该切口取出透镜,屈光力就可得到重塑,手术过程一步到位,不再需要准分子激光的参与。

  半飞秒:利用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光进行角膜切削消融,改变角膜曲率,达到近视矫正的目的。

  也就是说,区别全飞秒和半飞秒较直接的方式,就是看手术是否会用到准分子激光。


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  从手术过程看

  全飞秒:飞秒激光直接在角膜基质内制作一个透镜,同时在角膜边缘切开一个2-4mm的弧形切口,如同微笑上扬的嘴角。随后,手术医生在显微镜下,将已经制作好的透镜上下剥离,然后用镊子将透镜从“微笑”切口取出,手术就完成了。因此,全飞秒又有一个可爱的绰号,叫做“smile”。

  半飞秒:手术需要使用飞秒激光和准分子激光, 先用飞秒激光制瓣,激光对着患者的眼球,中心红点一闪一闪,角膜瓣就制作好了。随后,患者继续躺在手术床上,被推到准分子激光设备下,掀开角膜瓣,再接着完成角膜基质层的切削消融。较后,再将角膜瓣复位,整个手术就完成了。


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  从手术效果看

  全飞秒:当前领先的飞秒技术,SMILE透镜分离无需制作角膜瓣,切口比传统飞秒减小80%,完全保持角膜生物力学稳定性和表面张力,避免制作角膜瓣可能造成的角膜移位、干眼症等。整个手术全部由飞秒激光完成,术中舒适度好,精准度高,术后预测性好,视力更稳定。

  半飞秒:使用飞秒激光制作角膜瓣,手术全程“无刀”,避免了手术中可能发生的机械性损伤和残留。手术可个性化定制,角膜制作精准、切面光滑,手术过程舒适、安全,术后效果佳。

  以上就是全飞秒和半飞秒的区别了。

  飞秒激光也有一定适应症,并非人人适宜

  但是不是我们都可以选择全飞秒来矫正近视呢?荆州华厦眼科医院视光专家王海波院长说,纵然当前近视矫治技术已经非常先进,但是飞秒激光也有一定的适应症,并非人人适合。

  相比之下,飞秒激光手术对角膜的损伤要小得多,它只需要用激光把角膜切一个2-3毫米的小口就能完成手术,更适合角膜薄、眼裂小、角膜直径小、角膜平,热爱运动的近视患者。

  半飞秒和全飞秒的区别在于,半飞秒需要使用两种激光进行手术,它先要用飞秒激光对角膜进行制瓣,再用准分子激光对角膜切削消融,才能完成近视手术。而全飞秒只要用一种激光就能完成,它可直接在角膜基质内制作一个透镜,再通过2-3毫米的飞秒激光切口将透镜取出,不用制作角膜瓣就能达到近视矫正的目的。

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  “像角膜内皮异常、角膜厚度小于490微米,角膜基质有轻度的混浊或疤痕等都不适合的,尤其是圆锥角膜者,他们不适合任何激光矫正手术。但不少患者因术前评估不够严格或者漏诊,导致术后加速了圆锥角膜的进程,而圆锥角膜进展到一定程度,就只能做角膜移植了。”王院长说,他在门诊中遇到过这样的患者。

  另外,全飞秒激光近视手术还要求患者的年龄在18周岁-50周岁,近视度数低于1000度;近视度数稳定两年以上;没有眼科疾病或全身严重疾病。专家提醒,一旦检查出来适合做激光手术,那么患者在术前1周要停戴软性隐形眼镜,术前三周停戴硬性隐形眼镜,若用OK镜则要停戴3个月以上。

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